СЛУЖБА ЗОВНІШНЬОЇ РОЗВІДКИ УКРАЇНИ

Н А К А З

16.06.2010 N 129

Зареєстровано в Міністерстві

юстиції України

12 липня 2010 р.

за N 502/17797

Про затвердження Інструкції про порядок розслідування та обліку нещасних випадків, професійних захворювань й аварій у Службі зовнішньої розвідки України

Відповідно до Законів України "Про Службу зовнішньої розвідки України", "Про військовий обов'язок і військову службу"2232-12, "Про соціальний і правовий захист військовослужбовців та членів їх сімей"2011-12 та з метою порядку проведення розслідування та ведення обліку нещасних випадків, професійних захворювань і аварій, що сталися у Службі зовнішньої розвідки України, НАКАЗУЮ:

1. Затвердити Інструкцію про порядок розслідування та обліку нещасних випадків, професійних захворювань й аварій у Службі зовнішньої розвідки України (додається).

2. Контроль за виконанням наказу покласти на директора 5 департаменту Служби зовнішньої розвідки України.

3. Цей наказ набирає чинності через 10 днів після його державної реєстрації.

4. З наказом ознайомити заступників Голови Служби, керівників структурних підрозділів, а також інших співробітників Служби зовнішньої розвідки України в частині, що стосується.

Голова Служби
ПОГОДЖЕНО:
Міністр охорони здоров'я України
Голова Державного комітету
України з промислової безпеки,
охорони праці та гірничого
нагляду
М.Маломуж

З.Митник



С.Сторчак

ЗАТВЕРДЖЕНО

Наказ Служби зовнішньої

розвідки України

16.06.2010 N 129

Зареєстровано в Міністерстві

юстиції України

12 липня 2010 р.

за N 502/17797

ІНСТРУКЦІЯ

про порядок розслідування та обліку нещасних випадків, професійних захворювань й аварій у Службі зовнішньої розвідки України

I. Загальні положення

1.1. Ця Інструкція визначає порядок розслідування та ведення обліку нещасних випадків із військовослужбовцями, професійних захворювань, отриманих ними під час проходження військової служби, та аварій, що сталися у структурних підрозділах (далі - підрозділи) Служби зовнішньої розвідки України (далі - СЗРУ).

1.2. Дія цієї Інструкції поширюється на всі підрозділи СЗРУ та на всіх військовослужбовців, крім військовослужбовців, які одержали травми або загинули під час ведення бойових дій.

1.3. Розслідування та облік нещасних випадків, професійних захворювань, що сталися зі службовцями та працівниками, з якими укладено трудовий договір (контракт) (далі - працівники), під час виконання ними трудових обов'язків, проводяться згідно з Порядком розслідування та ведення обліку нещасних випадків, професійних захворювань і аварій на виробництві, затвердженим постановою Кабінету Міністрів України від 25.08.2004 N 1112 "Деякі питання розслідування та ведення обліку нещасних випадків, професійних захворювань і аварій на виробництві".

II. Розслідування та облік нещасних випадків

2.1. Розслідуванню підлягають раптове погіршення стану здоров'я, травми (у тому числі отримані внаслідок тілесних ушкоджень, заподіяних іншою особою), гострі професійні захворювання і гострі професійні отруєння, інші отруєння, теплові удари, опіки, обмороження, утоплення, ураження електричним струмом блискавкою та іонізуючим випромінюванням, ушкодження, отримані внаслідок аварій, пожеж, стихійного лиха, контакту з тваринами, комахами, рослинами, іншими представниками фауни і флори (далі - нещасні випадки), що сталися з військовослужбовцями під час виконання ними обов'язків військової служби та призвели до втрати працездатності на один день і більше, а також випадки смерті військовослужбовців під час виконання ними обов'язків військової служби.

До гострих професійних захворювань і гострих професійних отруєнь належать випадки, що сталися після одноразового (протягом не більше однієї доби) впливу небезпечних факторів та шкідливих речовин.

Гострі професійні захворювання спричиняються впливом хімічних речовин, іонізуючого та неіонізуючого випромінювання, значним фізичним навантаженням та перенапруженням окремих органів і систем людини. До них належать також інфекційні, паразитарні та алергічні захворювання тощо. Гострі професійні отруєння спричиняються в основному шкідливими речовинами гостроспрямованої дії.

2.2. Про кожний нещасний випадок очевидець (або сам потерпілий) повинен негайно сповістити безпосереднього начальника (керівника) чи керівника робіт і вжити заходів щодо надання необхідної допомоги потерпілому.

2.3. Нещасний випадок, про який потерпілий з об'єктивних причин або за станом здоров'я не зміг своєчасно повідомити безпосереднього начальника (керівника) чи керівника робіт, або випадок, від якого втрата працездатності настала не відразу, розслідується на підставі письмового повідомлення потерпілого або особи, яка представляє його інтереси, у порядку, встановленому цим розділом.

2.4. Начальник (керівник) підрозділу або керівник робіт, який отримав повідомлення про нещасний випадок, профзахворювання або аварію, зобов'язаний:

організувати надання необхідної медичної допомоги потерпілому та забезпечити за потреби його негайну доставку до медичного закладу;

терміново повідомити по команді про нещасний випадок керівників вищого рівня та керівництво СЗРУ, а також начальників Управління власної безпеки (далі - УВБ СЗРУ), групи технічного і пожежного нагляду та охорони праці 5 департаменту СЗРУ (далі - підрозділ охорони праці) і медичного підрозділу СЗРУ. Начальнику підрозділу охорони праці надсилається письмове повідомлення про нещасний випадок за формою згідно з додатком 1 до цієї Інструкції (далі - повідомлення про нещасний випадок);

до прибуття комісії із розслідування нещасного випадку (комісії зі спеціального розслідування), профзахворювання або аварії (далі - комісія з розслідування) забезпечити збереження обстановки події, якщо це не становить загрози життю і здоров'ю присутніх людей, вжити заходів щодо запобігання травмуванню інших осіб та недопущення подібних випадків у ситуації, що склалася.

2.5. Голова Служби зовнішньої розвідки України або особа, яка тимчасово виконує його обов'язки, призначає наказом комісію із розслідування, підготовка проекту якого здійснюється підрозділом, де стався нещасний випадок.

У наказі зазначаються підстави для призначення розслідування (спеціального розслідування) нещасного випадку, профзахворювання або аварії, мета і строк його проведення, особа (особи), стосовно якої (яких) воно буде проводитись, склад комісії з розслідування, а також за необхідності інші спеціальні заходи, які мають проводитися одночасно із проведенням розслідування (спеціального розслідування), за рішенням особи, яка призначає комісію із розслідування.

2.6. Головою комісії із розслідування призначається начальник (спеціаліст) підрозділу охорони праці.

До складу комісії з розслідування входять представник кадрового підрозділу СЗРУ, представник УВБ СЗРУ, представник підрозділу СЗРУ, де проходить службу потерпілий, чи підрозділу СЗРУ, де стався нещасний випадок, представник медичного підрозділу, за необхідності - інші фахівці з певними знаннями та правом оформлення відповідних документів.

Потерпілий або особа, яка представляє його інтереси, не включається до складу комісії з розслідування, але має право брати участь у її засіданнях, висловлювати свої пропозиції, давати відповідні пояснення, у тому числі викладати в усній і письмовій формах особисту думку щодо обставин і причин нещасного випадку та одержувати від голови комісії, яка проводила розслідування, інформацію про хід проведення розслідування.

2.7. Комісія з розслідування протягом трьох діб із дати видання наказу зобов'язана:

обстежити місце, де стався нещасний випадок, одержати пояснення потерпілого, якщо це можливо, опитати свідків нещасного випадку та причетних до нього осіб;

з'ясувати обставини і причини, що призвели до нещасного випадку, встановити осіб, які допустили порушення нормативно-правових актів, а також розробити заходи щодо запобігання подібним випадкам;

визначити, чи пов'язаний нещасний випадок із виконанням службових обов'язків, чи ні;

скласти акт розслідування нещасного випадку (аварії), що стався (сталася), за формою Нсв-5 згідно з додатком 2 до цієї Інструкції (далі - акт за формою Нсв-5), за формою Нсв-1 - про нещасний випадок, пов'язаний із виконанням службових обов'язків, згідно з додатком 3 до цієї Інструкції (далі - акт за формою Нсв-1) або акт про нещасний випадок, не пов'язаний із виконанням службових обов'язків, за формою НПВсв згідно з додатком 4 до цієї Інструкції (далі - акт за формою НПВсв).

2.8. Комісія із розслідування має право:

одержувати письмові та усні пояснення від усіх осіб, які причетні до нещасного випадку, для з'ясування його обставин та причин;

залучати, за погодженням з Головою Служби зовнішньої розвідки України, до участі у розслідуванні необхідних спеціалістів інших установ та організацій (за їх згодою);

порушувати перед Головою Служби зовнішньої розвідки України клопотання про проведення додаткових технічних розрахунків, лабораторних досліджень, випробувань та інших робіт, необхідних для всебічного і об'єктивного розслідування.

2.9. Визнаються пов'язаними з виконанням обов'язків військової служби нещасні випадки, що сталися з військовослужбовцями під час виконання обов'язків військової служби, у тому числі у відрядженні а також ті, що сталися під час:

перебування на робочому місці, на території підрозділів СЗРУ або в іншому місці, пов'язаному з виконанням роботи (службових обов'язків), занять, протягом робочого (навчального) часу, включаючи перерви, встановлені розпорядком (розкладом занять), у тому числі протягом надурочного часу, або виконання службових завдань у неробочий час, під час відпустки, у вихідні, святкові та неробочі дні;

підготовки до роботи (служби) та приведення в порядок після закінчення роботи (служби) засобів захисту, одягу, а також виконання заходів особистої гігієни;

виконання дій в інтересах СЗРУ або держави, тобто дій, які не належать до службових обов'язків військовослужбовця (надання необхідної допомоги іншому співробітникові, дії щодо запобігання аваріям або дії із рятування людського життя та державного майна, підтримання військової дисципліни та правопорядку або інші дії за законним розпорядженням чи дорученням керівника);

ліквідації аварії, наслідків надзвичайної ситуації техногенного і природного характеру на об'єктах і транспортних засобах, що належать або використовуються СЗРУ;

перебування у транспортному засобі або на стоянці на території підрозділу СЗРУ, у тому числі під час змінного відпочинку, якщо настання нещасного випадку пов'язане з виконанням потерпілим службових обов'язків або із впливом на нього небезпечних чи шкідливих виробничих факторів чи середовища;

прямування військовослужбовця до об'єкта (між об'єктами, підрозділами) за затвердженими маршрутами або до будь-якого об'єкта (підрозділу) задорученням прямого керівника (начальника);

прямування на службу або зі служби, службових поїздок та повернення до місця служби.

2.10. Нещасні випадки, пов'язані з завданням тілесних ушкоджень іншою особою, або вбивство військовослужбовця під час чи у зв'язку з виконанням ним службових обов'язків або дій в інтересах СЗРУ розслідуються відповідно до цієї Інструкції.

2.11. Нещасні випадки, що сталися внаслідок раптового погіршення стану здоров'я військовослужбовця під час виконання ним службових обов'язків, визнаються пов'язаними з виконанням службових обов'язків за умови, що погіршення стану здоров'я особи сталося внаслідок впливу небезпечних чи шкідливих виробничих факторів, що підтверджено медичним висновком, або якщо потерпілий не проходив медичного огляду, передбаченого законодавством, а робота, що виконувалася, була протипоказана потерпілому відповідно до медичного висновку про стан його здоров'я.

Медичний висновок щодо погіршення стану здоров'я особи із впливом на неї небезпечних чи шкідливих виробничих факторів або щодо протипоказання за станом здоров'я особи виконувати зазначену роботу видається військово-лікарською комісією за місцем лікування потерпілого на запит керівника підрозділу СЗРУ, у якому стався нещасний випадок, або голови комісії із розслідування.

2.12. Комісія з розслідування визнає нещасний випадок не пов'язаним з виконанням обов'язків військової служби, якщо він стався:

внаслідок отруєння алкоголем, наркотичними засобами, токсичними чи іншими отруйними речовинами, якщо це не викликано застосуванням цих речовин під час проведення робіт і виконання службових обов'язків, порушення вимог безпеки щодо їх зберігання і транспортування або в період, коли потерпілий, який знаходився в стані алкогольного чи наркотичного сп'яніння, був усунутий від виконання службових обов'язків в установленому порядку;

під час вчинення військовослужбовцями злочину або інших правопорушень, якщо ці дії зафіксовані й на них є рішення суду або відповідна постанова органів прокуратури;

у разі навмисного заподіяння військовослужбовцем шкоди своєму здоров'ю;

у разі природної смерті або самогубства, що підтверджено висновками судово-медичної експертизи та рішенням відповідних органів;

під час виконання дій, що не входять до обов'язків військової служби.

2.13. За результатами роботи комісії із розслідування складається акт за формою Нсв-5. У разі якщо нещасний випадок визнано таким, що пов'язаний із виконанням службових обов'язків, складається акт за формою Нсв-1.

Якщо нещасний випадок визнано таким, що не пов'язаний із виконанням службових обов'язків, складається акт за формою НПВсв.

У разі незгоди потерпілого, члена його сім'ї чи особи, яка представляє його інтереси, із висновками комісії, яка проводила розслідування в порядку та відповідно до вимог цієї Інструкції, вони можуть бути оскаржені у судовому порядку.

Акти за формами Нсв-5 і Нсв-1 (або за формою НПВсв) підписуються головою і всіма членами комісії з розслідування. У разі незгоди зі змістом зазначених актів член комісії письмово викладає свою окрему думку, яка додається до акта за формою Нсв-5 і є його невід'ємною частиною, про що робиться запис в акті за формою Нсв-5.

Зазначені акти у чотирьох примірниках подаються на затвердження Голові Служби зовнішньої розвідки України або особі, яка тимчасово виконує його обов'язки, який протягом трьох діб після одержання матеріалів розслідування повинен розглянути та затвердити примірники актів за формами Нсв-5 і Нсв-1 (або за формою НПВсв).

До першого примірника акта за формою Нсв-5 додаються: примірник акта за формою Нсв-1 (або за формою НПВсв), пояснення свідків і потерпілого (у разі їх наявності), витяги з нормативно-правових актів, схеми, фотографії та інші документи, що характеризують місце події, стан технічних засобів (транспорту, устаткування, апаратури тощо), медичний висновок щодо здоров'я потерпілого, наявності в його організмі алкоголю, отруйних чи наркотичних речовин (далі - матеріали розслідування).

2.14. Примірники затверджених актів не пізніше трьох діб (у разі спеціального розслідування - не пізніше п'яти діб) з моменту закінчення розслідування надсилаються головою комісії з розслідування:

потерпілому або особі, яка представляє його інтереси (з урахуванням вимог законодавства з питань державної таємниці);

підрозділу охорони праці;

кадровому підрозділу;

підрозділу, де стався нещасний випадок.

У разі гострого професійного захворювання (отруєння) копія акта за формою Нсв-1 надсилається разом із примірником картки обліку професійного захворювання (отруєння) за формою Псв-5 згідно з додатком 5 до цієї Інструкції (далі - картка за формою Псв-5) у медичний підрозділ СЗРУ.

2.15. Перші примірники актів за формами Нсв-5 та Нсв-1 (або за формою НПВсв), картки обліку професійного захворювання (отруєння) за формою Псв-5 у разі виявлення профзахворювання, та матеріали розслідування підлягають зберіганню протягом 45 років. Інші примірники акта та його копії зберігаються до здійснення всіх зазначених у ньому заходів, але не менше ніж п'ять років.

2.16. За результатами розслідування у п'ятиденний строк після затвердження акта за формою Нсв-5 видається наказ Голови Служби зовнішньої розвідки України або особи, яка тимчасово виконує його обов'язки, про виконання запропонованих комісією із розслідування заходів та запобігання виникненню подібних випадків, а також притягнення до відповідальності осіб, які припустилися порушення нормативно-правових актів, що призвело до нещасного випадку. Проект зазначеного наказу готує голова комісії з розслідування.

Про виконання запропонованих заходів, зазначених в акті за формою Нсв-5, начальник (керівник) підрозділу СЗРУ, де стався нещасний випадок, повинен письмово поінформувати у п'ятиденний строк начальника підрозділу охорони праці.

2.17. Після закінчення періоду тимчасової непрацездатності або у разі смерті потерпілого начальник (керівник) підрозділу СЗРУ, де стався нещасний випадок, надсилає у десятиденний строк повідомлення про наслідки нещасного випадку, що стався (за формою Нсв-2 згідно з додатком 6 до цієї Інструкції), підрозділам й особам, зазначеним у пункті 2.14 цієї Інструкції.

Повідомлення про наслідки нещасного випадку, що стався, обов'язково долучається до акта за формою Нсв-1 (або за формою НПВсв) і підлягає зберіганню разом з ним відповідно до вимог цієї Інструкції.

2.18. Нещасний випадок, що стався із військовослужбовцем, який тимчасово був відряджений у встановленому порядку до іншого підрозділу СЗРУ, розслідується і береться на облік підрозділом, де стався нещасний випадок.

2.19. Розслідування нещасних випадків, що сталися з військовослужбовцями, які для виконання своїх функціональних обов'язків займають посади в органах державної влади, на підприємствах, в установах і організаціях будь-якої форми власності без розкриття їх належності до розвідувального органу, проводяться за правилами, установленими в органах державної влади, на підприємствах, в установах і організаціях. У СЗРУ розслідування нещасних випадків із вказаними військовослужбовцями проводиться згідно з цією Інструкцією.

Розслідування нещасних випадків, що сталися з військовослужбовцями, які перебувають у відрядженні за кордоном, проводиться згідно з цією Інструкцією, якщо інше не передбачено міжнародними договорами України.

2.20. Контроль за своєчасним і об'єктивним розслідуванням нещасних випадків, їх документальним оформленням та обліком, виконанням заходів щодо усунення їх причин здійснює начальник підрозділу охорони праці.

2.21. Всі нещасні випадки, за якими проводилось розслідування (спеціальне розслідування), реєструються у журналі реєстрації осіб, які постраждали від нещасних випадків, згідно з додатком 7 до цієї Інструкції. Зазначені журнали ведуться у підрозділі охорони праці та у підрозділі, де стався нещасний випадок.

III. Спеціальне розслідування нещасних випадків

3.1. Спеціальному розслідуванню підлягають:

нещасні випадки зі смертельними наслідками;

групові нещасні випадки, які сталися одночасно з двома і більше особами, незалежно від ступеня тяжкості ушкодження здоров'я потерпілих;

випадки зникнення військовослужбовців під час виконання ними службових обов'язків;

нещасні випадки з тяжкими наслідками у тому числі з можливою інвалідністю потерпілого.

Нещасні випадки з тяжкими наслідками передбачені Класифікатором розподілу травм за ступенем тяжкості, затвердженим наказом Міністерства охорони здоров'я України від 04.07.2007 N 370, зареєстрованим у Міністерстві юстиції України 07.08.2007 за N 902/14169.

3.2. Про нещасні випадки, зазначені у пункті 3.1 цієї Інструкції, начальник (керівник) підрозділу СЗРУ, де стався нещасний випадок, зобов'язаний негайно доповісти за підпорядкованістю керівництву СЗРУ в порядку оперативного інформування щодо надзвичайних ситуацій і подій у СЗРУ і надіслати письмове повідомлення про нещасний випадок начальнику підрозділу охорони праці.

Таке повідомлення також надсилається і в тому випадку, коли смерть потерпілого настала внаслідок раніше одержаної травми. Спеціальне розслідування такого випадку здійснюється згідно з цією Інструкцією.

3.3. Комісія із спеціального розслідування протягом 10 робочих днів із дати видання наказу про призначення розслідування зобов'язана:

обстежити місце, де стався нещасний випадок, одержати письмові чи усні пояснення від начальника (керівника), співробітників підрозділу СЗРУ, потерпілого, якщо це можливо, опитати свідків нещасного випадку та осіб, причетних до нього;

з'ясувати обставини і причини нещасного випадку;

визначити відповідність умов праці та її безпеки вимогам законодавства про охорону праці;

установити осіб, які порушили вимоги нормативно-правових актів про охорону праці, а також розробити заходи щодо запобігання подібним нещасним випадкам;

визначити, чи пов'язаний цей випадок із виконанням службових обов'язків (обов'язків військової служби), чи ні;

зустрітися з потерпілими або членами їх сімей, особами, які представляють їх інтереси, з метою з'ясування соціальних проблем, які виникли внаслідок нещасного випадку, внесення пропозицій відповідним органам щодо їх розв'язання, а також надання роз'яснень потерпілим (членам їх сімей, особам, які представляють їх інтереси) стосовно їх прав у зв'язку з нещасним випадком.

За необхідності отримання матеріалів від органів державної влади або у разі проведення лабораторних досліджень, експертизи, випробувань для встановлення обставин і причин нещасного випадку строк спеціального розслідування може бути продовжено Головою Служби зовнішньої розвідки України або особою, яка тимчасово виконує його обов'язки, але не більше ніж на сорок п'ять днів.

3.4. Начальник (керівник) підрозділу СЗРУ, де стався нещасний випадок, зобов'язаний сприяти роботі комісії із спеціального розслідування:

у виконанні фотознімків місця нещасного випадку, пошкодженого об'єкта, устаткування, інструменту, а також у наданні технічної документації та інших необхідних матеріалів;

у забезпеченні транспортом, засобами зв'язку, службовими приміщеннями для роботи комісії;

у разі розслідування випадків гострого професійного захворювання (отруєння) у проведенні медичного обстеження співробітників, які працюють на ділянці, де сталося захворювання (отруєння);

у проведенні необхідних лабораторних досліджень і випробувань, виконанні технічних розрахунків та інших робіт;

в оформленні матеріалів розслідування нещасного випадку.

3.5. За результатами спеціального розслідування складаються акти за формами Нсв-5, Нсв-1 (або за формою НПВсв) стосовно кожного потерпілого, а також оформляються матеріали, зазначені у пункті 3.6 цієї Інструкції, у тому числі картка за формою ПСВ-5 на кожного потерпілого, якщо нещасний випадок пов'язаний із гострим професійним захворюванням (отруєнням).

Акти за формами Нсв-5, Нсв-1 (або за формою НПВсв) підписуються головою і всіма членами комісії із спеціального розслідування протягом п'яти днів після оформлення матеріалів спеціального розслідування. У разі незгоди із змістом зазначених актів член цієї комісії письмово викладає свою окрему думку, яка додається до акта за формою Нсв-5 і є його невід'ємною частиною, про що робиться запис в акті за формою Нсв-5.

Зазначені акти надаються на затвердження Голові Служби зовнішньої розвідки України або особі, яка тимчасово виконує його обов'язки, який протягом п'яти діб після одержання матеріалів спеціального розслідування повинен розглянути та затвердити їх.

Примірники затверджених актів направляються головою комісії із спеціального розслідування підрозділам та особам, зазначеним у пункті 2.14 цієї Інструкції.

3.6. До матеріалів спеціального розслідування нещасного випадку належать:

ескіз місця нещасного випадку (за формою згідно з додатком 8 до цієї Інструкції), необхідні плани, схеми, фотознімки місця події, пошкодженого об'єкта, транспортного засобу, обладнання, устаткування тощо;

протокол огляду місця нещасного випадку, що стався, за формою згідно з додатком 9 до цієї Інструкції;

висновки експертиз (науково-технічної, медичної тощо), якщо за рішенням комісії із спеціального розслідування вони проводилися;

медичний висновок про причини смерті або характер травми потерпілого, а також про наявність у його організмі алкоголю чи наркотиків (за потреби);

протоколи опитування потерпілого (потерпілих), свідків та інших осіб, причетних до нещасного випадку (аварії), за формою згідно з додатком 10 до цієї Інструкції;

пояснювальні записки потерпілого (потерпілих), свідків та інших осіб, причетних до нещасного випадку (аварії), за формою згідно з додатком 11 до цієї Інструкції;

копії документів про проходження потерпілим навчання, інструктажів з охорони праці та перевірки знань щодо безпечного виконання робіт під час виконання службових обов'язків;

копії актів перевірок та приписів (за формою Нсв-9 згідно з додатком 12 до цієї Інструкції), що стосуються нещасного випадку, виданих начальником підрозділу охорони праці до настання нещасного випадку і під час його розслідування;

нормативно-правові акти про охорону праці та особисту безпеку, вимоги яких були порушені.

3.7. За результатами спеціального розслідування у п'ятиденний строк після затвердження акта за формою Нсв-5 видається наказ Голови Служби зовнішньої розвідки України або особи, яка тимчасово виконує його обов'язки, про виконання запропонованих комісією з розслідування заходів та запобігання виникненню подібних випадків, а також притягнення до відповідальності осіб, які припустилися порушення нормативно-правових актів, що призвело до нещасного випадку. Проект зазначеного наказу готує голова комісії із розслідування.

Про виконання запропонованих заходів, зазначених в акті за формою Нсв-5, начальник (керівник) підрозділу СЗРУ, де стався нещасний випадок, повинен письмово поінформувати в п'ятиденний строк начальника підрозділу охорони праці.

3.8. Після закінчення періоду тимчасової непрацездатності або у разі смерті потерпілого начальник (керівник) підрозділу СЗРУ, де стався нещасний випадок, складає повідомлення про наслідки нещасного випадку, що стався, за формою Нсв-2, яке в десятиденний строк надсилає підрозділам та особам, зазначеним у пункті 2.14 цієї Інструкції.

Повідомлення про наслідки нещасного випадку, що стався, обов'язково долучається до першого примірника акта за формою Нсв-1 (або за формою НПВсв) і підлягає зберіганню разом із ним відповідно до вимог цієї Інструкції.

IV. Розслідування та облік професійних захворювань й отруєнь військовослужбовців

4.1. Усі виявлені випадки професійних захворювань та отруєнь (далі - профзахворювання) підлягають розслідуванню. Підозра на профзахворювання визначається військово-лікарською комісією (далі - ВЛК) Медичного центру СЗРУ згідно з Переліком професійних захворювань, затвердженим постановою Кабінету Міністрів України від 08.11.2000 N 1662.

4.2. Професійний характер захворювань військовослужбовців визначається одним із спеціалізованих лікувально-профілактичних закладів, що мають право встановлювати діагноз щодо професійних захворювань (згідно з Переліком спеціалізованих лікувально-профілактичних закладів, які мають право встановлювати остаточний діагноз щодо професійних захворювань, затвердженим наказом Міністерства охорони здоров'я України від 25.03.2003 N 133, зареєстрованим у Міністерстві юстиції України 10.04.2003 за N 283/7604), на підставі клінічних даних та санітарно-гігієнічної характеристики умов служби.

4.3. Начальник (керівник) структурного підрозділу СЗРУ, у якому виявлене профзахворювання, зобов'язаний надати комісії з розслідування:

дані лабораторних досліджень шкідливих факторів умов виконання службових обов'язків із показниками інструментальних вимірювань;

необхідну документацію (технологічні регламенти, вимоги і нормативи з безпеки умов виконання службових обов'язків тощо), а також сприяти роботі комісії з розслідування під час виконання нею заходів, передбачених пунктом 3.4 цієї Інструкції.

4.4. Комісія з розслідування зобов'язана:

розглянути питання про необхідність залучення до її роботи експертів;

провести розслідування обставин і причин виникнення професійного захворювання;

провести гігієнічну оцінку відповідності умов виконання службових обов'язків потерпілого вимогам санітарно-гігієнічних норм за матеріалами раніше проведених обстежень і досліджень робочих місць;

одержати письмові пояснення начальників (керівників) та військовослужбовців з питань, що пов'язані із розслідуванням обставин виникнення професійного захворювання;

скласти акт розслідування професійного захворювання за формою Псв-4 згідно з додатком 13 до цієї Інструкції, у якому зазначити заходи щодо запобігання впливу шкідливих та небезпечних факторів, що сприяють розвитку професійних захворювань, і забезпечення нормалізації умов служби;

встановити осіб, які припустилися порушення нормативно-правових актів, що призвело до профзахворювання.

4.5. Примірники затверджених актів не пізніше трьох діб з моменту закінчення розслідування надсилаються до підрозділів та осіб, зазначених у пункті 2.14 цієї Інструкції.

4.6. Голова Служби зовнішньої розвідки України або особа, яка тимчасово виконує його обов'язки, у п'ятиденний строк після закінчення розслідування причин виникнення професійного захворювання розглядає його матеріали та видає наказ про заходи щодо запобігання професійним захворюванням, а також про притягнення до відповідальності осіб, з вини яких сталися порушення санітарно-гігієнічних норм і правил, що призвели до виникнення професійного захворювання.

Проект зазначеного наказу готує голова комісії з розслідування.

Про вжиття заходів щодо запобігання професійним захворюванням, запропонованих комісією із розслідування, начальник (керівник) структурного підрозділу СЗРУ, в якому виявлено професійне захворювання, у строк, зазначений в акті за формою Псв-4, письмово інформує медичний підрозділ СЗРУ та начальника підрозділу охорони праці.

У разі втрати військовослужбовцем працездатності внаслідок професійного захворювання згідно з рекомендаціями начальника (керівника) медичного підрозділу СЗРУ він направляється у встановленому порядку на ВЛК для розгляду питання про можливість подальшого проходження служби за відповідною військовою спеціальністю у СЗРУ.

4.7. Контроль за правильним і своєчасним розслідуванням професійного захворювання, оформленням документації, а також виконанням заходів щодо усунення причин, що призвели до професійного захворювання, здійснює начальник підрозділу охорони праці.

4.8. Реєстрація та облік професійних захворювань ведуться в журналі реєстрації та обліку професійних захворювань (отруєнь) за формою згідно з додатком 14 до цієї Інструкції у підрозділі охорони праці СЗРУ на підставі відповідного повідомлення про професійне захворювання та актів розслідування професійного захворювання.

V. Розслідування та облік аварій

5.1. Аварія, що підлягає розслідуванню, - це небезпечна подія техногенного характеру, яка призвела до руйнування будівель, споруд, обладнання, транспортних засобів, порушення виробничого або транспортного процесу та спричинила загибель чи поранення військовослужбовця.

5.2. Очевидець аварії повинен негайно повідомити про те, що сталося, безпосереднього керівника робіт або начальника (керівника) підрозділу СЗРУ.

5.3. Начальник (керівник) підрозділу СЗРУ повинен вжити першочергових заходів із рятування потерпілих і надання їм медичної допомоги, запобігання надалі поширенню аварії, установлення меж небезпечної зони та обмеження доступу до неї людей, фотографування обладнання чи споруд до початку розслідування аварії, збереження речових доказів на місці події, особисто вилучити та опечатати експлуатаційну документацію.

5.4. Міністерство України з питань надзвичайних ситуацій та у справах захисту населення від наслідків Чорнобильської катастрофи та органи прокуратури за місцем виникнення аварії повідомляються про аварію за рішенням Голови Служби зовнішньої розвідки України або особи, яка тимчасово виконує його обов'язки.

5.5. Розслідування аварії проводиться згідно з пунктами 2.1 - 3.9 цієї Інструкції.

5.6. Комісія з розслідування протягом десяти робочих днів з'ясовує обставини, що стали причиною аварії: установлює факти порушення правил експлуатації устаткування та технічних регламентів; визначає якість виконання будівельно-монтажних робіт або окремих вузлів і конструкцій, їх відповідність вимогам технічних умов, нормативних документів і проекту; установлює осіб, які порушили вимоги нормативно-правових актів, діяльність або бездіяльність яких призвела до аварії, та складає акт за формою Нсв-5.

5.7. У разі необхідності проведення додаткових досліджень або експертизи зазначений строк може бути продовжений особою, яка призначила комісію із розслідування, але не більше сорока п'яти днів.

5.8. За результатами розслідування аварії Голова Служби зовнішньої розвідки України або особа, яка тимчасово виконує його обов'язки, протягом п'яти днів з моменту закінчення розслідування видає наказ, яким на підставі висновків комісії з розслідування затверджуються заходи щодо запобігання аваріям і притягуються до відповідальності особи, котрі порушили вимоги чинного законодавства чи правил безпеки.

Проект зазначеного наказу готує голова комісії із розслідування аварії.

5.9. Матеріали розслідування аварії складаються з документів, зазначених у пункті 3.6 цієї Інструкції.

У разі розслідування аварії примірник акта за формою Нсв-5 зберігається в підрозділі СЗРУ, в якому сталася аварія, до завершення виконання заходів, визначених комісією із розслідування, але не менше ніж два роки.

5.10. Облік аварій ведеться підрозділом охорони праці з реєстрацією у журналі реєстрації аварій за формою згідно з додатком 15 до цієї Інструкції.

Директор 5 департаменту
Служби зовнішньої розвідки
України


С.Роменський

Додаток 1

до Інструкції про порядок

розслідування та обліку

нещасних випадків,

професійних захворювань

й аварій у Службі зовнішньої

розвідки України

ПОВІДОМЛЕННЯ

про нещасний випадок

     1. Дата і час нещасного випадку _____________________________
     2. Найменування підрозділу Служби зовнішньої розвідки України
__________________________________________________________________
     3. Місце,   де   стався   нещасний  випадок,  і  його  стисла
характеристика ___________________________________________________
__________________________________________________________________
     4. Відомості про потерпілого (потерпілих):  прізвище, ім'я та
по батькові,  рік  народження,  посада,  військове  звання,  місце
служби, календарна  вислуга  років  на цій посаді,  сімейний стан,
характер травм ___________________________________________________
__________________________________________________________________
     5. Стислий  виклад обставин і передбачуваних причин нещасного
випадку __________________________________________________________
__________________________________________________________________
     6. Дата,  час  передачі інформації та прізвище особи,  яка її
передала _________________________________________________________

Додаток 2

до Інструкції про порядок

розслідування та обліку

нещасних випадків,

професійних захворювань

й аварій у Службі зовнішньої

розвідки України

                                      Форма Нсв-5
                                      ЗАТВЕРДЖУЮ
                                      ____________________________
                                      ____________________________
                                           (посада начальника
                                         (керівника) підрозділу
                                       Служби зовнішньої розвідки
                                                 України)
                                      ________  __________________
                                      (підпис)    (ініціали та
                                                    прізвище)
                                      ___ _____________ 20___
                                      М.П.

АКТ

розслідування нещасного випадку (аварії), що стався (сталася) ___ ________ 20___ о ___год. ____ хв.

у ________________________________________________________________
   (найменування підрозділу Служби зовнішньої розвідки України,
                   де стався нещасний випадок)
 _____________________      ____________________________________
 (дата складання акта)            (місце складання акта)
     Комісія, призначена наказом від __ ___________ 20____ N______
_________________________________________________________________,
   (найменування підрозділу Служби зовнішньої розвідки України,
                   в якому призначено комісію)
у складі голови __________________________________________________
                              (військове звання,
_________________________________________________________________,
              прізвище, ім'я та по батькові, посада)
членів комісії: __________________________________________________
               (військові звання,  прізвища, імена та по батькові,
__________________________________________________________________
                             посади)
_________________________________________________________________,
за участю ________________________________________________________
         (військове звання, прізвище, ім'я та по батькові, посада)
провела у період з ___ _________ 20___ до ___ _________ 20___
(спеціальне) розслідування нещасного випадку (аварії),  що  стався
(сталася)_________________________________________________________
         (зазначаються місце події і кількість потерпілих, у тому
__________________________________________________________________
                 числі зі смертельним наслідком)
__________________________________________________________________

1. Відомості про потерпілого (потерпілих)

Прізвище, ім'я та по батькові, рік народження, звання, посада, календарна вислуга років на цій посаді (за професією), час проходження навчання, інструктажу, перевірки знань з охорони праці, медичного огляду (профвідбору). Наслідки нещасного випадку.

У разі групових нещасних випадків зазначаються відомості окремо щодо кожного потерпілого.

Відомості про членів сім'ї, які перебувають на утриманні потерпілого, прізвища, імена та по батькові, рік народження, сімейні відносини, вид занять (відповідно до довідки з УК СЗРУ). Ці відомості можуть бути викладені у формі таблиці.

Відомості про членів сім'ї зазначаються тільки в разі нещасних випадків із смертельним наслідком.

2. Характеристика об'єкта та місця, де стався (сталася) нещасний випадок (аварія)

У стислій характеристиці об'єкта та місця, де стався нещасний випадок, наводяться відомості про проектний, затверджений та фактичний режим роботи об'єкта (устаткування) до настання нещасного випадку.

Описується стан об'єкта (ділянки), устаткування (конструкцій) і матеріалів, що застосовувалися перед нещасним випадком (аварією) а також надається висновок про їх відповідність нормативним вимогам.

Зазначається наявність аналогічних нещасних випадків (аварій), якщо вони раніше мали місце в підрозділі Служби зовнішньої розвідки України. Описується організація роботи з охорони праці в підрозділі Служби зовнішньої розвідки України і її недоліки.

Якщо нещасний випадок стався внаслідок аварії, то до цього розділу акта додатково вносяться дані про категорію аварії, розмір загальної шкоди, заподіяної аварією (у гривнях).

Аварія першої категорії, внаслідок якої:

загинуло 5 чи травмовано 10 і більше осіб;

стався викид отруйних, радіоактивних, біологічно небезпечних речовин за межі санітарно-захисної зони об'єктів Служби зовнішньої розвідки України;

збільшилася концентрація забруднювальних речовин у навколишньому природному середовищі більш як у 10 разів;

повністю зруйновано і вийшло з ладу обладнання, устаткування котлонагляду, вантажопідіймальних механізмів та підйомників, що створило загрозу життю і здоров'ю особового складу підрозділу Служби зовнішньої розвідки України чи населення.

Аварія другої категорії, внаслідок якої:

загинуло до 5 чи травмовано від 4 до 10 осіб.

3. Обставини, за яких стався (сталася) нещасний випадок (аварія)

Описуються події, що відбувалися, та роботи, які проводилися до настання нещасного випадку (аварії), зазначається, як проходив процес роботи під час виконання службових обов'язків, хто керував роботами і які він давав вказівки, дії потерпілого (потерпілих) та інших осіб, пов'язані з нещасним випадком (аварією).

Викладається послідовність подій, наводяться небезпечні та шкідливі фактори, що впливали на потерпілого під час служби, вказуються машина, інструмент, устаткування, експлуатація яких призвела до нещасного випадку, наявність небезпечних умов і небезпечні дії потерпілого або інших осіб, характер аварії. Перераховуються заходи, вжиті для ліквідації аварії (якщо вона мала місце) відповідно до плану ліквідації аварії.

4. Причини нещасного випадку (аварії)

Наводяться основні технічні та організаційні причини нещасного випадку (аварії), включаючи перевищення граничнодопустимих норм небезпечних і шкідливих факторів, невідповідність і недостатність засобів колективного, індивідуального та медичного захисту чинним вимогам, якщо ці причини вплинули на подію. Після кожної причини вказується, які конкретно вимоги нормативно-правових актів, інструкцій з безпечного виконання робіт, посадових інструкцій були порушені (з посиланням на відповідні статті, розділи, пункти).

Зазначаються узагальнені результати перевірки підрозділу відповідними органами нагляду та контролю.

5. Заходи щодо усунення причин нещасного випадку (аварії)

Заходи можуть бути викладені у вигляді таблиці або перелічені в тексті із зазначенням їх змісту, термінів виконання і посадових осіб, які відповідають за їх своєчасне виконання.

Запропоновані заходи повинні включати заходи щодо:

ліквідації наслідків аварії (у разі потреби);

усунення безпосередніх причин нещасного випадку і запобігання подібним випадкам.

6. Висновок комісії

У висновку зазначається, чи вважається (не вважається) пов'язаним з виконанням службових обов'язків нещасний випадок, складається акт за формою Нсв-1 або НПВсв. Відомості про осіб, у тому числі потерпілого, сторонніх осіб, дії або бездіяльність яких призвели до нещасного випадку (аварії), перелік порушень вимог законодавчих та інших нормативно-правових актів про охорону праці, посадових інструкцій тощо (із зазначенням статей, параграфів та пунктів).

Надаються пропозиції щодо притягнення до відповідальності осіб, з вини яких стався нещасний випадок.

Робиться запис про зустріч членів комісії з розслідування з потерпілими або членами їх сімей чи особами, які представляють їх інтереси, з метою з'ясування соціальних проблем, які виникли внаслідок нещасного випадку, пропозицій щодо їх розв'язання відповідними органами, роз'яснення потерпілим (членам їх сімей, особам, які представляють їх інтереси) прав у зв'язку з настанням нещасного випадку.

7. Перелік матеріалів, що додаються

 Голова комісії      __________         _________________________
                      (підпис)             (ініціали, прізвище)
 Члени комісії:      ___________        _________________________
                      (підписи)            (ініціали, прізвища)

Додаток 3

до Інструкції про порядок

розслідування та обліку

нещасних випадків,

професійних захворювань

й аварій у Службі зовнішньої

розвідки України

                                      Форма Нсв-1
                                      ЗАТВЕРДЖУЮ
                                      ____________________________
                                      ____________________________
                                            (посада начальника
                                          (керівника) підрозділу
                                             Служби зовнішньої
                                             розвідки України)
                                      ________ ___________________
                                      (підпис)    (ініціали та
                                                    прізвище)
                                      ___ ___________ 20___
                                      М.П.

АКТ

про нещасний випадок, пов'язаний з виконанням службових обов'язків

________________________________________________

(прізвище, ім'я та по батькові)

     1. Дата і час нещасного випадку _____________________________
                             (число, місяць, рік, година, хвилина)
     2. Підрозділ     Служби    зовнішньої    розвідки    України,
військовослужбовцем якого є потерпілий ___________________________
__________________________________________________________________
                          (найменування)
     2.1. Місцезнаходження   (поштова   адреса)   підрозділу  Служби 
зовнішньої розвідки України, військовослужбовцем якого є потерпілий:
     область _____________________________________________________
     район _______________________________________________________
     населений пункт _____________________________________________
     2.2. Місце нещасного випадку ________________________________
     3. Відомості про потерпілого:
стать (чоловіча, жіноча) _________________________________________
число, місяць, рік народження ____________________________________
посада, військове звання _________________________________________
стаж служби (загальний) __________________________________________
стаж служби за посадою ___________________________________________
     4. Проведення навчання з потерпілим та інструктажу з  охорони
праці
     4.1. Навчання за професією чи видом роботи, під час виконання
якої стався нещасний випадок _____________________________________
                                    (число, місяць, рік)
     4.2. Проведення інструктажів:
вступного ________________________________________________________
                            (число, місяць, рік)
первинного _______________________________________________________
                            (число, місяць, рік)
повторного _______________________________________________________
                            (число, місяць, рік)
цільового ________________________________________________________
                            (число, місяць, рік)
     4.3. Перевірка знань за професією чи видом  роботи,  під  час
виконання  якої  стався  нещасний  випадок  (для  робіт підвищеної
небезпеки) _______________________________________________________
                            (число, місяць, рік)
     5. Проходження медоглядів:
попередній _______________________________________________________
                            (число, місяць, рік)
періодичний ______________________________________________________
                            (число, місяць, рік)
     6. Обставини, за яких стався нещасний випадок _______________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
     6.1. Вид події ______________________________________________
     6.2. Шкідливий фактор та його значення ______________________
__________________________________________________________________
     7. Причини нещасного випадку ________________________________
__________________________________________________________________
     8. Устаткування,  машини,  механізми,   транспортні   засоби,
експлуатація яких призвела до нещасного випадку __________________
__________________________________________________________________
              (найменування, тип, марка, рік випуску)
     9. Медичний   висновок   про   діагноз   ушкодження  здоров'я
потерпілого,  у тому числі зазначити,  чи перебував  потерпілий  у
стані алкогольного чи наркотичного сп'яніння (так, ні) ___________
     10. Особи,  які  порушили  вимоги  нормативно-правових  актів
(працівники підрозділу   Служби   зовнішньої   розвідки   України,
сторонньої організації, сторонні особи, потерпілий) ______________
__________________________________________________________________
          (посада, військове звання, ініціали, прізвище,
                 порушені вимоги з охорони праці)
     11. Свідки нещасного випадку ________________________________
                                  (прізвище, ім'я та по батькові,
__________________________________________________________________
             місце служби, постійне місце проживання)
     12. Заходи щодо усунення причин нещасного випадку
------------------------------------------------------------------
|    |              |                |           |  Відмітка про |
|N   |Зміст заходів |     Термін     |Виконавець |   виконання   |
|з/п |              |    виконання   |           |               |
|----+--------------+----------------+-----------+---------------|
|  1 |      2       |        3       |     4     |       5       |
|----+--------------+----------------+-----------+---------------|
|    |              |                |           |               |
------------------------------------------------------------------
     13. Наслідки нещасного випадку ______________________________
__________________________________________________________________
           (потерпілий одужав, визнаний ВЛК непридатним
       або обмежено непридатним до військової служби, помер)
 Голова комісії __________________________________________________
          (посада, військове звання, підпис, ініціали та прізвище)
 Члени комісії: __________________________________________________
         (посади, військові звання, підписи, ініціали та прізвища)

Додаток 4

до Інструкції про порядок

розслідування та обліку

нещасних випадків,

професійних захворювань

й аварій у Службі зовнішньої

розвідки України

                                      Форма НПВсв
                                      ЗАТВЕРДЖУЮ
                                      ____________________________
                                      ____________________________
                                            (посада начальника
                                          (керівника) підрозділу
                                             Служби зовнішньої
                                             розвідки України)
                                      ________ ___________________
                                      (підпис)    (ініціали та
                                                    прізвище)
                                      ___ ___________ 20___
                                      М.П.

АКТ

про нещасний випадок, не пов'язаний з виконанням службових обов'язків

_________________________________________

(прізвище, ім'я та по батькові)

     1. Дата і час нещасного випадку _____________________________
                             (число, місяць, рік, година, хвилина)
     2. Підрозділ    Служби    зовнішньої    розвідки     України,
військовослужбовцем якого є потерпілий ___________________________
__________________________________________________________________
                          (найменування)
     2.1. Місцезнаходження   (поштова   адреса)  підрозділу   Служби 
зовнішньої розвідки України, військовослужбовцем якого є потерпілий:
область __________________________________________________________
район ____________________________________________________________
населений пункт __________________________________________________
     2.2. Місце нещасного випадку ________________________________
    3. Відомості про потерпілого:
стать (чоловіча, жіноча) _________________________________________
число, місяць, рік народження ____________________________________
посада, військове звання _________________________________________
стаж служби (загальний) __________________________________________
стаж служби за посадою ___________________________________________
     4. Проведення навчання з потерпілим та інструктажу з  охорони
праці
     4.1. Навчання за професією чи видом роботи, під час виконання
якої стався нещасний випадок _____________________________________
                                    (число, місяць, рік)
     4.2. Проведення інструктажів:
вступного ________________________________________________________
                            (число, місяць, рік)
первинного _______________________________________________________
                            (число, місяць, рік)
повторного _______________________________________________________
                            (число, місяць, рік)
цільового ________________________________________________________
                            (число, місяць, рік)
     4.3. Перевірка знань за професією чи видом  роботи,  під  час
виконання  якої  стався  нещасний  випадок  (для  робіт підвищеної
небезпеки) _______________________________________________________
                            (число, місяць, рік)
     5. Проходження медоглядів:
попередній _______________________________________________________
                            (число, місяць, рік)
періодичний ______________________________________________________
                            (число, місяць, рік)
     6. Обставини, за яких стався нещасний випадок: ______________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
     6.1. Вид події ______________________________________________
     6.2. Шкідливий фактор та його значення ______________________
__________________________________________________________________
     7. Причини нещасного випадку ________________________________
__________________________________________________________________
     8. Устаткування,  машини,  механізми,   транспортні   засоби,
експлуатація яких призвела до нещасного випадку __________________
__________________________________________________________________
              (найменування, тип, марка, рік випуску)
     9. Медичний   висновок   про   діагноз   ушкодження  здоров'я
потерпілого,  у тому числі зазначити,  чи перебував  потерпілий  у
стані алкогольного чи наркотичного сп'яніння (так, ні) ___________
     10. Особи,  які  порушили  вимоги  нормативно-правових  актів
(працівники підрозділу   Служби   зовнішньої   розвідки   України,
сторонньої організації, сторонні особи, потерпілий) ______________
__________________________________________________________________
          (посада, військове звання, ініціали, прізвище,
                 порушені вимоги з охорони праці)
     11. Свідки нещасного випадку ________________________________
__________________________________________________________________
         (прізвище, ім'я та по батькові, місце проживання)
     12. Заходи щодо усунення причин нещасного випадку
------------------------------------------------------------------
|    |              |                |           |  Відмітка про |
|N   |Зміст заходів |     Термін     |Виконавець |   виконання   |
|з/п |              |    виконання   |           |               |
|----+--------------+----------------+-----------+---------------|
|  1 |      2       |        3       |     4     |       5       |
|----+--------------+----------------+-----------+---------------|
|    |              |                |           |               |
------------------------------------------------------------------
     13. Наслідки нещасного випадку ______________________________
__________________________________________________________________
           (потерпілий одужав, визнаний ВЛК непридатним
       або обмежено непридатним до військової служби, помер)
 Голова комісії __________________________________________________
          (посада, військове звання, підпис, ініціали та прізвище)
 Члени комісії: __________________________________________________
         (посади, військові звання, підписи, ініціали та прізвища)

Додаток 5

до Інструкції про порядок

розслідування та обліку

нещасних випадків,

професійних захворювань

й аварій у Службі зовнішньої

розвідки України

                                                       Форма Псв-5

КАРТКА ОБЛІКУ

професійного захворювання (отруєння)

     1. Дата заповнення ___________________________, реєстраційний
номер ____________________________________________________________
     2. Підрозділ Служби зовнішньої розвідки України _____________
__________________________________________________________________
     3. Дата одержання повідомлення  про  професійне  захворювання
__________________________________________________________________
     4. Посада ___________________________________________________
     5. Військове звання _________________________________________
     6. Прізвище, ім'я та по батькові потерпілого ________________
__________________________________________________________________
     7. Кількість одночасно потерпілих з урахуванням  даної  особи
__________________________________________________________________
     8. Стать: чоловіча, жіноча __________________________________
     9. Вік (кількість повних років) _____________________________
     10. Стаж служби на посаді ___________________________________
     11. Стаж служби в контакті зі шкідливим фактором, що діяв під
час  виконання  службових  обов'язків  та   спричинив   професійне
захворювання _____________________________________________________
     12. Шкідливі  фактори,  що  діяли під час виконання службових 
обов'язків та стали причиною професійного захворювання (отруєння), 
згідно з гігієнічною класифікацією:
основний _________________________________________________________
                 (найменування згідно з класифікатором)
супутні __________________________________________________________
                 (найменування згідно з класифікатором)
     13. Обставини виникнення професійного захворювання __________
__________________________________________________________________
     14. Вид професійного захворювання:
захворювання _____________________________________________________
отруєння _________________________________________________________
     15. Форма професійного захворювання _________________________
                                            (гостре, хронічне)
     16. Діагнози:
основний _________________________________________________________
супутній (виробничо обумовлений) _________________________________
     17. Професійне захворювання (отруєння) виявлено _____________
__________________________________________________________________
                  (під час медогляду, звернення)
     18. Діагноз установлено _____________________________________
__________________________________________________________________
         (найменування лікувально-профілактичного закладу)
     19. Тяжкість захворювання ___________________________________
__________________________________________________________________
   (без утрати працездатності, з утратою працездатності, смерть)
     20. Заходи, вжиті медичною службою __________________________
 Начальник медичного підрозділу __________________________________
                  (військове звання, підпис, ініціали та прізвище)
    М.П.

Додаток 6

до Інструкції про порядок

розслідування та обліку

нещасних випадків,

професійних захворювань

й аварій у Службі зовнішньої

розвідки України

                                      Форма Нсв-2
                                      ____________________________
                                        (найменування підрозділу
                                            Служби зовнішньої
                                            розвідки України)
                                      ____________________________
                                      ____________________________
                                           (прізвище, ім'я та
                                         по батькові  начальника
                                               (керівника)
                                       чи особи, яким надсилається
                                          повідомлення, адреса)

ПОВІДОМЛЕННЯ

про наслідки нещасного випадку, що стався ___ ____ 20____

з ________________________________________________________________
             (посада, військове звання, прізвище, ім'я
                    та по батькові потерпілого)
         (акт за формою Нсв-1 (НПВсв) про нещасний випадок
                  від ____ _______ 20____ N____ )
     1. Діагноз   за   листком   непрацездатності   або   довідкою
лікувально-профілактичного закладу _______________________________
     2. Найменування    лікувально-профілактичного   закладу,   що
встановив діагноз ________________________________________________
     3. Наслідок нещасного випадку _______________________________
__________________________________________________________________
                  (потерпілий одужав, установлено
              інвалідність I, II чи III групи, помер)
     4. Звільнено    (за   листком   непрацездатності)  від служби
з ___ _______ 20___ до ___ ______ 20___,  тривалість    тимчасової
непрацездатності, робочих днів ___________________________________
     5. Витрати  підрозділу  Служби  зовнішньої  розвідки України,
зумовлені нещасним випадком (усього), грн _______________________,
у тому числі ___________________________
     5.1. Сума   відшкодування   витрат   на  виплату  одноразової
грошової допомоги потерпілому (членам  його  сім'ї  та  утриманцям
померлого), грн ___________
     5.2. Сума витрат на поховання потерпілого, грн ______________
     5.3. Сума  відшкодування  витрат  потерпілому  на  медичну та
соціальну допомогу, грн. _________________________________________
     5.4. Сума відшкодування потерпілому моральної шкоди, грн ____
     5.5. Сума  відшкодування  витрат   лікувально-профілактичному
закладу за лікування потерпілого, грн ____________________________
     6. Вартість  зіпсованого  у  зв'язку   з   нещасним  випадком 
(аварією) устаткування, інструменту, зруйнованих будівель, споруд:
грн ____________
 Начальник (керівник)
 підрозділу Служби зовнішньої
 розвідки України              ____________   ____________________
                                 (підпис)     (ініціали, прізвище)
 Начальник
 фінансово-економічного
 підрозділу Служби зовнішньої
 розвідки України              ____________   ____________________
                                 (підпис)     (ініціали, прізвище)
    М.П.

Додаток 7

до Інструкції про порядок

розслідування та обліку

нещасних випадків,

професійних захворювань

й аварій у Службі зовнішньої

розвідки України

ЖУРНАЛ

реєстрації осіб, які постраждали від нещасних випадків у __________________

_______________________________________________

(найменування підрозділу Служби зовнішньої розвідки України)

-------------------------------------------------------------------------------------------------
|N з/п|Дата | Прізвище, |Професія|Місце події|Обставини|Наслідки |Заходи щодо|Відмітка |  Дата  |
|     |і час|ім'я та по |(посада)|(підрозділ,|і причини|нещасного|запобігання|   про   | видачі |
|     |події|  батькові |        | дільниця, |нещасного|випадку  |  нещасним |виконання|актів за|
|     |     |потерпілого|        |  об'єкт   | випадку |         |  випадкам | заходів |формами |
|     |     |           |        |   тощо)   |         |         |           |         | Нсв-5, |
|     |     |           |        |           |         |         |           |         | Нсв-1  |
|     |     |           |        |           |         |         |           |         |  або   |
|     |     |           |        |           |         |         |           |         |НПВсв і |
|     |     |           |        |           |         |         |           |         | підпис |
|     |     |           |        |           |         |         |           |         | особи, |
|     |     |           |        |           |         |         |           |         | яка їх |
|     |     |           |        |           |         |         |           |         |одержала|
|-----+-----+-----------+--------+-----------+---------+---------+-----------+---------+--------|
|  1  |  2  |      3    |    4   |     5     |    6    |    7    |     8     |    9    |   10   |
-------------------------------------------------------------------------------------------------

Примітка. Реєстраційний номер повинен відповідати номеру акта, що складається за формою Нсв (або за формою НПВсв).

Додаток 8

до Інструкції про порядок

розслідування та обліку

нещасних випадків,

професійних захворювань

й аварій у Службі зовнішньої

розвідки України

                                      ____________________________
                                      ____________________________
                                        (найменування підрозділу
                                       Служби зовнішньої розвідки
                                                України)

ЕСКІЗ

місця нещасного випадку ___ _______ 20___ о ___ год. ___ хв. з

_________________________________________________

(посада, військове звання, прізвище, ім'я та по батькові потерпілого)

------------------------------------------------------------------
|      До події       |     Після події     |    Прив'язка до    |
|                     |                     |території підрозділу|
|                     |                     |  Служби зовнішньої |
|                     |                     | розвідки України - |
|                     |                     | копія генерального |
|                     |                     |плану  з прив'язкою |
|                     |                     |   до місця події   |
|---------------------+---------------------+--------------------|
|  Окремі характерні  |  Окремі характерні  |                    |
|місця, вузли, розрізи|місця, вузли, розрізи|                    |
|        тощо         |        тощо         |                    |
------------------------------------------------------------------
 Голова комісії     ________________     _______________________
                       (підпис)           (ініціали, прізвище)
 Члени комісії:     ________________     ________________________
                       (підпис)           (ініціали прізвища)
 Ескіз склав ____________________________________________________
       (посада, військове звання, прізвище, ім'я та по батькові)

Додаток 9

до Інструкції про порядок

розслідування та обліку

нещасних випадків,

професійних захворювань

й аварій у Службі зовнішньої

розвідки України

ПРОТОКОЛ

огляду місця нещасного випадку, що стався ___ ____ 20___ о ___ год. _____ хв.

з ________________________________________________________________
            (посада, військове звання, прізвище, ім'я
                   та по батькові потерпілого)
в ________________________________________________________________
   (найменування підрозділу Служби зовнішньої розвідки України)
     Комісія у складі:
голови комісії    ________________________________________________
           (ініціали та прізвище, посада, військове звання)
членів комісії: __________________________________________________
                 (ініціали та прізвища, посади, військові звання)
у період з ____ год. ____ хв. ___ _________ 20___
        до ____ год. ____ хв. ___ _________ 20___
оглянула місце,  де стався (сталася) нещасний випадок (аварія),  і
встановила: ______________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
 Голова комісії  ___________    ____________________
                  (підпис)      (ініціали, прізвище)
 Члени комісії:  ___________    ____________________
                  (підписи)     (ініціали, прізвища)

Додаток 10

до Інструкції про порядок

розслідування та обліку

нещасних випадків,

професійних захворювань

й аварій у Службі зовнішньої

розвідки України

ПРОТОКОЛ

опитування потерпілого (потерпілих), свідків та інших осіб, причетних до нещасного випадку (аварії) ___ ________ 20___ о ___ год. _____ хв.

з ________________________________________________________________
    (посада, військове звання, прізвище, ім'я та по батькові)
__________________________________________________________________
                  (категорія і характер аварії)
     Прізвище, ім'я та по батькові опитуваної особи ______________
__________________________________________________________________
     Посада, військове звання ____________________________________
     Місце служби ________________________________________________
                   (підрозділ Служби зовнішньої розвідки України)
     Місце проживання ____________________________________________
     Про випадок (аварію) розповів: ______________________________
                                   (у довільній формі викладається
__________________________________________________________________
              розповідь про подію, що розслідується)
     Після  запису  відомих  опитуваному  фактів  йому  ставляться 
запитання для уточнення ситуації:
запитання: _______________________________________________________
відповідь: _______________________________________________________
запитання: _______________________________________________________
відповідь: _______________________________________________________
запитання: _______________________________________________________
відповідь: _______________________________________________________
     Протокол  мною  прочитано,  записано  з   моїх   слів  вірно, 
зауважень, доповнень, поправок не маю.
__________________________________________________________________
               (дата, підпис, ініціали та прізвище)
     Опитування провів і протокол склав __________________________
__________________________________________________________________
         (посада та військове звання особи, яка проводила
             опитування, підпис, ініціали, прізвище)
_________________
(дата опитування)

Додаток 11

до Інструкції про порядок

розслідування та обліку

нещасних випадків,

професійних захворювань

й аварій у Службі зовнішньої

розвідки України

                                      ____________________________
                                      (місце складання документа)
                                      ___ ____________ 20____

ПОЯСНЮВАЛЬНА ЗАПИСКА

потерпілого (потерпілих), свідків та інших осіб, причетних до нещасного випадку (аварії) ___ ________ 20_____ о ___ год. _____ хв.

з ________________________________________________________________
     (посада, військове звання, прізвище, ім'я та по батькові
                           потерпілого)
__________________________________________________________________
    (прізвище, ім'я та по батькові особи, що дає пояснення, її
             професія (посада), місце служби, роботи)
Місце проживання _________________________________________________
     Пояснення: (у довільній  формі  надається  пояснення  відомих
фактів,  пов'язаних з подією, висловлюється думка щодо її обставин
і причин.  Вказуються посадові особи,  дії чи  бездіяльність  яких
стали основною  або супутньою причиною нещасного випадку (аварії),
а також висловлюються пропозиції щодо запобігання подібним подіям)
     ______________________________________
     (дата складання пояснювальної записки,
         підпис, ініціали та прізвище)

Додаток 12

до Інструкції про порядок

розслідування та обліку

нещасних випадків,

професійних захворювань

й аварій у Службі зовнішньої

розвідки України

                                      Форма Нсв-9
                                      _________________________
                                      (місце складання припису)
                                      ___ ___________ 20____

ПРИПИС N___

__________________________________________________________________
    (посада, військове звання, прізвище та ініціали начальника
    (керівника) підрозділу Служби зовнішньої розвідки України,
                     якому адресовано припис)
     Мною, ______________________________________________________,
          (посада, військове звання, ініціали, прізвище)
на підставі вивчення і перевірки матеріалів щодо нещасного випадку
з _______________________________________________________________,
            (посада, військове звання, прізвище, ім'я
                   та по батькові потерпілого)
що стався ___ _____________ 20___ о ___ год.____ хв., установлено:
     1. Нещасний випадок з _______________________________________
                                     (прізвище, ініціали)
стався ___________________________________________________________
         (стислий опис місця події із зазначенням небезпечних
                  та шкідливих виробничих факторів)
     2. Обставини, за яких стався нещасний випадок _______________
__________________________________________________________________
       (послідовність подій, дії потерпілого та інших осіб,
__________________________________________________________________
           причетних до цього нещасного випадку, тощо)
     3. Причини нещасного випадку ________________________________
                              (зазначаються залежно від наявності:
__________________________________________________________________
      основні технічні, організаційні та психофізіологічні)
     4. Порушення   вимог  законодавства  про  охорону  праці,  що
призвели до нещасного випадку ____________________________________
__________________________________________________________________
     (зазначаються нормативно-правові акти про охорону праці,
         вимоги яких порушені, з посиланням на конкретні
                       пункти, статті тощо)
     5. Посадові  особи  і  військовослужбовці,   у   тому   числі
потерпілий,  підрозділу  Служби  зовнішньої  розвідки  України або
стороння особа,  які порушили вимоги нормативно-правових  актів  з
охорони  праці  та  внаслідок  дій  чи  бездіяльності  яких стався
нещасний випадок, ________________________________________________
__________________________________________________________________
    (посада, військове звання, прізвище, ім'я та по батькові,
    місце служби, номери статтей, пунктів нормативно-правових
                     актів, що були порушені)
     Виходячи з наявності порушень вимог законодавства про охорону
праці, вважаю цей нещасний випадок таким, що _____________________
__________________________________________________________________
  (пов'язаний (не пов'язаний) з виконанням службових обов'язків)
     Пропоную: ___________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
 ____________________
       (посада)
 ____________________       __________      ______________________
  (військове звання)         (підпис)        (ініціали, прізвище)
        М.П.
     Припис одержав ___ ____________ 20____
__________________________________________________________________
   (посада начальника (керівника) підрозділу Служби зовнішньої
                        розвідки України)
 ___________                ____________________________
  (підпис)                      (ініціали, прізвище)

Додаток 13

до Інструкції про порядок

розслідування та обліку

нещасних випадків,

професійних захворювань

й аварій у Службі зовнішньої

розвідки України

                                      Форма Псв-4
                                      ЗАТВЕРДЖУЮ
                                      ____________________________
                                           (посада начальника
                                         (керівника) підрозділу
                                       Служби зовнішньої розвідки
                                                України)
                                      ________  __________________
                                      (підпис)     (ініціали та
                                                     прізвище)
                                      ___ ___________ 20____
                                      М.П.

АКТ N___

розслідування професійного захворювання

     1. Дата складання ___ _________ 20___
     2. Місце складання __________________________________________
                                    (район,  місто)
     3. Підрозділ    Служби    зовнішньої    розвідки     України,
військовослужбовцем якого є потерпілий, __________________________
__________________________________________________________________
                          (найменування)
     4. Найменування  структурного  підрозділу  Служби  зовнішньої
розвідки України _________________________________________________
     5. Комісія у складі голови __________________________________
                                  (прізвище, ім'я та по батькові)
_________________________________________________________________,
       (посада, військове звання, місце виконання службових
                           обов'язків)
членів комісії: __________________________________________________
                           (прізвища, імена та по батькові)
__________________________________________________________________
       (посади, військові звання, місця виконання службових
                           обов'язків)
провела розслідування випадку хронічного професійного захворювання
(отруєння) _______________________________________________________
                          (діагноз)
     6. Дата надходження повідомлення до медичного підрозділу
___ _____________ 20___
     7. Дата встановлення остаточного діагнозу ___ _________ 20___
     8. Найменування   лікувально-профілактичного   закладу,  який
установив діагноз, _______________________________________________
     9. Захворювання виявлено під час медичного огляду,  звернення
до _______________________________________________________________
        (найменування лікувально-профілактичного закладу)
     10. Відомості про хворого ___________________________________
                                 (прізвище, ім'я та по батькові)
стать ____________________________________________________________
вік ______________________________________________________________
                          (повних років)
стаж служби    _____________        ________________________
                (загальний)               (за посадою)
__________________________________________________________________
  (у структурному підрозділі Служби зовнішньої розвідки України,
               в умовах впливу  шкідливих факторів)
     11. Висновок про наявність шкідливих умов служби ____________
__________________________________________________________________
           (назва основного діагнозу та його код згідно
                     з класифікатором МХК-10)
__________________________________________________________________
          (назва супутнього діагнозу та його код згідно
                     з класифікатором МХК-10)
     12. На момент розслідування потерпілий ______________________
                                            (ініціали та прізвище)
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
            (спроможний виконувати службові обов'язки
    за посадою, переведений до іншого структурного підрозділу,
     перебуває на амбулаторному лікуванні, госпіталізований,
   переведений на інвалідність, помер - непотрібне закреслити)
     13. Професійне захворювання виникло за таких обставин _______
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
     (зазначаються конкретні факти невиконання технологічних
      регламентів виробничого процесу; пошкодження захисних
       засобів і механізмів систем вентиляції, екранування,
     кондиціювання повітря; порушення правил техніки безпеки,
     гігієни праці; неефективність роботи систем вентиляції,
      захисних засобів, механізмів, засобів індивідуального
                          захисту тощо)
     14. Причина професійного захворювання _______________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
       (зазначаються фактори, що призвели до захворювання:
       рівень шуму, інфразвукового коливання, ультразвуку,
      електромагнітного та іонізуючого випромінювання тощо)
     15. З   метою   ліквідації    і    запобігання    професійним
захворюванням (отруєнням) пропонується ___________________________
__________________________________________________________________
  (прізвище, ім'я, по батькові, посада, військове звання особи,
        якій адресована пропозиція, зміст організаційних,
 технічних та санітарно-гігієнічних заходів, строк їх виконання)
     16. Прізвища,  імена,  по батькові, посади, спеціальні звання
осіб, які порушили законодавство про охорону праці (закони та інші
нормативно-правові  акти,  вимоги  яких  порушені,  із зазначенням
статей,  пунктів  тощо),   гігієнічні   регламенти   і   нормативи
___________________________________________________
 Голова комісії
 ___________________
     (посада)
 ___________________  _________  ___________________
  (військове звання)  ( підпис)  (ініціали, прізвище)
 Члени комісії:
 _______________________
      (посади)
 _____________________  _______________  _________________________
  (військові звання)       (підписи)        (ініціали, прізвища)

Додаток 14

до Інструкції про порядок

розслідування та обліку

нещасних випадків,

професійних захворювань

й аварій у Службі зовнішньої

розвідки України

ЖУРНАЛ

реєстрації та обліку професійних захворювань (отруєнь)

________________________________________________

(найменування підрозділу Служби зовнішньої розвідки України)

     Розпочато ___  ____  20____
     Закінчено ___  ____  20____
------------------------------------------------------------------------------------------
|N з/п|Прізвище,|Стать|  Вік  |Найменування|Найменування|Найменування|                   |
|     | ім'я та |     |(повних| підрозділу |підрозділу, |структурного|  Вислуга (років)  |
|     |    по   |     |років) |            |  до сфери  | підрозділу |                   |
|     |батькові |     |       |            | управління |            |-------------------|
|     |хворого  |     |       |            |   якого    |            |загальна| в умовах |
|     |         |     |       |            | належить   |            |        |    дії   |
|     |         |     |       |            | зазначений |            |        |шкідливих |
|     |         |     |       |            |  підрозділ |            |        |виробничих|
|     |         |     |       |            |            |            |        | факторів |
|-----+---------+-----+-------+------------+------------+------------+--------+----------|
|  1  |    2    |  3  |   4   |      5     |      6     |      7     |   8    |  9       |
------------------------------------------------------------------------------------------
--------------------------------------------------------------------------------
|Посада|    Шкідливі   |    Вид     |     Діагноз     |Захворювання встановлено|
|      |фактори (згідно|професійного|                 |                        |
|      | з гігієнічною |захворювання|                 |                        |
|      |класифікацією),| (отруєння: |-----------------+------------------------|
|      |які призвели   | гостре або |основний|супутній| під час |  лікувально- |
|      |до виникнення  |  хронічне) |        |        |медогляду|профілактичним|
|      | професійного  |            |        |        |         |   закладом   |
|      | захворювання  |            |        |        |         |              |
|      |   (отруєння)  |            |        |        |         |              |
|------+---------------+------------+--------+--------+---------+--------------|
|  10  |      11       |     12     |   13   |   14   |    15   |      16      |
--------------------------------------------------------------------------------
-------------------------------------------------------------------------------------------
|      Назва     |                   Наслідки професійного захворювання                   |
|спеціалізованого|                                                                        |
|  лікувально-   |                                                                        |
|профілактичного |------------------------------------------------------------------------|
|   закладу, що  |  тимчасова   | тимчасове |спроможний|стійка втрата |    група   |смерть|
|    встановив   |    втрата    |переведення|виконувати|працездатності|інвалідності|      |
|    остаточний  |працездатності|  на іншу  |обов'язки |              |            |      |
|     діагноз    |              |  посаду   |за посадою|              |            |      |
|----------------+--------------+-----------+----------+--------------+------------+------|
|       17       |      18      |    19     |    20    |      21      |     22     |  23  |
-------------------------------------------------------------------------------------------

Додаток 15

до Інструкції про порядок

розслідування та обліку

нещасних випадків,

професійних захворювань

й аварій у Службі зовнішньої

розвідки України

ЖУРНАЛ

реєстрації аварій

у ________________________________________________________________

(найменування підрозділу Служби зовнішньої розвідки України)

----------------------------------------------------------------------------------
| N | Дата і |Категорія|Причини |Економічні|  Тривалість |   Заходи,   |Відмітка |
|з/п|  час   |    і    |    і   |втрати від|   простою   |             |   про   |
|   |настання|характер |стислий |  аварії  | об'єкта від |запропоновані|виконання|
|   | аварії |  аварії |  опис  |  (тис.   |   початку   |  комісією з | заходів |
|   |        |         |обставин| гривень) |  аварії до  |розслідування|         |
|   |        |         | аварії |          |  введення в |причин аварії|         |
|   |        |         |        |          |експлуатацію,|             |         |
|   |        |         |        |          | годин (діб) |             |         |
----------------------------------------------------------------------------------